A bexiga hiperativa é uma condição urológica que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, especialmente indivíduos acima dos 50 anos.
Essa síndrome atinge tanto homens quanto mulheres, tendo as pessoas do sexo feminino maior prevalência, porém, também é um problema urológico que pode afetar os homens, especialmente aqueles que estão com problemas prostáticos.
Os percentuais variam de país para país, mas o maior estudo realizado na Europa sobre essa condição (EPIC study) mostrou que essa condição afeta 12,8% das mulheres e 10,8% dos homens de forma global.
Nessa pesquisa, que contou com a participação de 19.165 pessoas com mais de 18 anos, selecionou-se habitantes de cinco países: Canadá, Alemanha, Itália, Suécia e Reino Unido.
Em estatísticas norte-americanas, a condição pode afetar até 30% dos homens e 40% das mulheres, embora muitos não apareçam nas estatísticas porque não divulgam o problema devido a constrangimento.
No Brasil, apesar de não haver uma estatística oficial recente, os percentuais são semelhantes.
Neste texto, veja o que provoca essa vontade incontrolável e urgente de urinar, as causas que levam ao problema e os possíveis tratamentos.
O que é bexiga hiperativa?
A bexiga é um órgão muscular oco que tem a função de armazenar a urina produzida pelos rins. Sua estrutura inclui:
- Músculo detrusor: uma camada de músculo liso que reveste e envolve a bexiga, e se contrai para expelir a urina;
- Esfíncteres: músculos que controlam a abertura e fechamento da uretra, permitindo o fluxo de urina para fora do corpo;
- Uretra: o canal que transporta a urina da bexiga para fora do corpo.
A bexiga desempenha um papel crucial no sistema urinário, ajudando a manter o equilíbrio de líquidos e eliminar resíduos do corpo.
Ela pode armazenar, em média, entre 350 a 500 ml de urina antes de enviar sinais ao cérebro para iniciar o processo de micção. Porém, essa relação é modificada quando a pessoa tem bexiga hiperativa.
Essa síndrome caracteriza-se por uma urgência súbita de urinar, que pode ser difícil de controlar, frequentemente acompanhada de aumento da frequência urinária e, em alguns casos, de incontinência urinária.
Essa urgência pode ocorrer mesmo quando a bexiga não está cheia, por isso, a condição, muitas vezes, pode ser incapacitante e provocar muitos danos à qualidade de vida das pessoas.
Porque situações cotidianas como sair de casa para qualquer eventualidade se transforma em um verdadeiro martírio para o paciente, só de imaginar que não vai encontrar um banheiro quando surgir a vontade repentina.
Outro ponto nevrálgico dessa condição é a qualidade do sono, porque o paciente precisa fazer inúmeros despertares durante a noite, e consequentemente, acorda cansado, porque não conseguiu dormir apropriadamente.
O que causa bexiga hiperativa?
As causas da bexiga hiperativa podem ser variadas, mas é sempre um problema neuromuscular. Em muitos casos, não é possível identificar uma causa específica, o que leva à classificação da condição como idiopática.
No entanto, em todos os casos, alterações no músculo detrusor ou nos nervos que controlam desempenham um papel significativo.
Neste caso, o músculo detrusor não consegue relaxar de forma adequada para que a bexiga fique cheia, aumentando assim a pressão interna a partir de pequenos volumes de urina, fazendo a pessoa ter a necessidade de urinar com frequência.
Além disso, o músculo também pode se contrair involuntariamente e de forma aleatória, então, o resultado é a necessidade urgente de urinar.
Fatores de risco para o desenvolvimento da bexiga hiperativa incluem:
- Envelhecimento;
- Obesidade;
- Diabetes;
- Doenças neurológicas, como Parkinson e Alzheimer;
- Lesão na medula espinhal;
- Trauma abdominal;
- Problemas na próstata, como a próstata aumentada.
Bexiga hiperativa: sintomas típicos
Os sintomas de bexiga hiperativa mais comuns incluem:
- Urgência urinária intensa e repentina, é o principal sintoma;
- Aumento da frequência urinária durante o dia e a noite (noctúria);
- Incontinência urinária, que é a perda involuntária de urina seguindo a urgência. Caso o paciente não corra para urinar quando surge a vontade, pode perder urina pelo caminho antes de chegar ao destino.
Geralmente, esses sintomas são agravados a partir do avanço da idade.
Diagnóstico e tratamento para bexiga hiperativa
O diagnóstico de bexiga hiperativa é feito com base nos sintomas, histórico médico e um exame físico.
Exames adicionais podem incluir testes de urina, ultrassom e estudos urodinâmicos para avaliar como a bexiga e a uretra estão armazenando e liberando urina.
Os tratamentos para bexiga hiperativa são indicados a partir da gravidade dos sintomas e comprometimento da qualidade de vida, portanto, visam alívio dessa condição.
As opções incluem:
- Mudanças no estilo de vida, como redução do consumo de líquidos antes de dormir, evitar cafeína, chocolate, refrigerantes e álcool, e até mesmo a pausa no tabagismo. Porém, a ingesta de água precisa ser mantida;
- Prática regular de exercícios para fortalecimento da musculatura pélvica;
- Treinamento da bexiga, que envolve aumentar conscientemente os intervalos entre as idas ao banheiro;
- Medicamentos para bexiga hiperativa, que relaxam o músculo do órgão, diminuindo os episódios de urgência e incontinência;
- Terapias mais avançadas, como a estimulação nervosa ou injeções de Botox na parede da bexiga em casos mais graves.
Saiba mais:
Tratamento para bexiga hiperativa: consulte-se com o Dr. José Vetorazzo
Cuidar da saúde da bexiga é crucial para manter a qualidade de vida, especialmente na terceira idade.
Por isso, é fundamental buscar orientação médica ao primeiro sinal de alterações na função urinária, garantindo um diagnóstico preciso e um tratamento eficaz.
A conscientização sobre as condições de saúde como a bexiga hiperativa e o acesso à informação são os primeiros passos para o manejo efetivo desta condição.
Porém, é importante buscar um médico que seja especializado nesses diagnósticos e tratamentos.
O Dr. José Vetorazzo é um médico urologista com formação internacional, com ampla experiência nos tratamentos do trato urinário.
Com mais de 10 anos de experiência, o Dr. Vetorazzo já fez milhares de atendimentos relacionados à saúde urológica, tanto para os tratamentos clínicos quanto para os cirúrgicos, e todos são testemunhas de satisfação com os resultados.
Todos os seus tratamentos são sempre individualizados e humanizados.
