O câncer de próstata está entre os tipos de tumores mais frequentes entre os homens, com uma taxa de mortalidade expressiva.
Por isso, as estatísticas sempre deixam os homens assustados quando recebem o diagnóstico desta doença. Mas será que câncer de próstata tem cura?
Essa pergunta é comum nos consultórios e a resposta é: sim, em muitos casos há cura, se observadas certas condições, como tipo e estágio.
Exploraremos o que é essa doença, os fatores de risco, os sintomas, onde o tumor geralmente se forma, como ele é diagnosticado e tratado, respondendo, por exemplo, se existe cirurgia para o câncer de próstata.
O que é o câncer de próstata?
A doença surge na próstata, uma glândula do tamanho de uma noz, localizada abaixo da bexiga e que envolve parte da uretra. A principal função da próstata é produzir fluido seminal, essencial para a fertilidade masculina.
A próstata está dividida em 5 regiões (central, periférica, transição, estroma fibromuscular e cápsula). O câncer geralmente começa nas células glandulares da zona periférica.
A maioria dos tumores se desenvolve na zona periférica da próstata, que é a maior parte da glândula, constituindo 70% de sua área total.
Entre os principais fatores de risco para o desenvolvimento do câncer de próstata, estão:
- Idade avançada;
- Histórico familiar de câncer de próstata;
- Raça (homens negros têm maior risco).
O câncer de próstata tem características peculiares em cada homem e pode crescer de forma lenta ou muito rapidamente, dependendo do tipo de tumor.
Por esse motivo, é muito importante fazer exames específicos a partir dos 45-50 anos, o que aumenta as chances de descobrir o tumor em estágio precoce e potencializar as chances de cura.
O câncer de próstata tem cura: tipos de tumor
Vários fatores determinam a possibilidade de cura do câncer de próstata, incluindo o tipo de câncer, o estágio em que se diagnostica e o tratamento escolhido.
Vamos olhar para os diferentes tipos de câncer que podem surgir na próstata:
1. Adenocarcinoma
É o tipo mais comum de câncer de próstata, representando cerca de 95% de todos os casos.
Origina-se nas células glandulares, que são responsáveis pela produção do fluido prostático que compõe parte do sêmen. Dentro dos adenocarcinomas, existem subtipos, incluindo:
- Acinar: o tipo mais comum de adenocarcinoma, que começa nas células acinares da próstata;
- Ductal: inicia nos ductos da próstata e tende a ser mais agressivo que o acinar.
Esse câncer de próstata tem cura, especialmente quando diagnosticado em estágios iniciais.
Tratamentos como cirurgia (prostatectomia radical aberta ou robótica) ou radioterapia podem ser curativos.
2. Carcinoma de pequenas células
Este é um tipo raro e agressivo de câncer de próstata que começa nas células neuroendócrinas da próstata.
É mais agressivo, difícil de tratar e frequentemente se espalha mais rapidamente do que o adenocarcinoma.
O tratamento geralmente foca no controle da doença e na melhora dos sintomas.
3. Carcinoma de células de transição
Também conhecido como carcinoma urotelial, este tipo de câncer começa nas células que revestem a bexiga e os ureteres e a parte da uretra que passa pela próstata.
Embora raro na próstata, é mais comum em outras partes do trato urinário.
Se detectado antes de se espalhar além da próstata, o câncer é potencialmente curável e pode ser tratado com cirurgia ou radioterapia.
No entanto, este tipo tende a ser mais agressivo do que o adenocarcinoma típico.
4. Carcinoma sarcomatoide
Este é um tipo raro de câncer de próstata que inclui características tanto de adenocarcinoma quanto de sarcoma (um tipo de câncer que começa em ossos ou tecidos moles).
Este tipo é raro, conhecido por ser particularmente agressivo e difícil de tratar. Tem uma alta taxa de recorrência e metástase, o que torna a cura um desafio.
Portanto, dependendo do subtipo específico e do estágio, o tratamento com cirurgia pode variavelmente curar o câncer, mas a cura pode ser difícil se o câncer tiver se espalhado.
5. Metástase de outros cânceres
Embora não seja um tipo primário, a próstata pode ser um local onde cânceres de outras partes do corpo se metastatizam.
Quando isso acontece, não é classificado como câncer de próstata, mas é importante na gestão da doença metastática.
Sintomas e diagnóstico do câncer de próstata
Nos estágios iniciais, o câncer de próstata pode não apresentar sintomas. À medida que progride, pode causar sinais como:
Se o homem apresenta esses sintomas, é fundamental procurar o urologista. Após ouvir as queixas do paciente, o médico começa a investigar o quadro.
O diagnóstico de câncer de próstata geralmente começa com um exame de PSA (antígeno prostático específico) no sangue, que geralmente está elevado em 80% – 85% dos homens com câncer de próstata.
Outro exame importante é o toque retal, que permite ao médico sentir quaisquer anormalidades na próstata e pode estar alterado mesmo em pacientes com PSA normal.
Dependendo dos resultados desses testes, são feitas recomendações para procedimentos adicionais, como ressonância magnética ou biópsia.
Tratamentos para o câncer de próstata
Cada tipo de câncer de próstata pode exigir que se adote uma abordagem diferente de tratamento, dependendo de sua agressividade, do estágio em que se descobre e das características individuais do paciente.
A determinação do tipo exato e do estágio do câncer é essencial para desenvolver um plano de tratamento eficaz.
Por isso, após a descoberta do câncer, realizam-se exames para entender o grau de agressividade do tumor. Realiza-se a graduação do tumor de próstata a partir de duas etapas fundamentais: o estadiamento e a pontuação de Gleason.
Assim, o prognóstico para câncer de próstata vai variar amplamente a partir dessas duas métricas:
- O câncer poderá ser estadiado entre os estágios 1 a 4, quanto maior o número mais agressivo é o tumor;
- Escore de Gleason de 6 a 10.
A partir do momento que os resultados são apresentados, é muito comum nos consultórios as perguntas: “Câncer de próstata grau 6 tem cura?, “Câncer de próstata grau 7 tem cura? ou “Câncer de próstata grau 9 tem cura?”
Cânceres com graus mais baixos (Gleason 6) geralmente têm uma excelente chance de tratamento eficaz e cura.
À medida que o grau aumenta, o câncer pode ser mais difícil de tratar, mas mesmo cânceres de grau mais alto (como Gleason 9 ou 10) podem ser gerenciados eficazmente com as terapias atuais.
Tipos de tratamentos atuais
Anteriormente já mencionamos que a depender do estágio e do tipo, o câncer de próstata pode ser curado, especialmente quando diagnosticado precocemente.
As opções de tratamento variam dependendo do estágio do câncer, da saúde geral do paciente e de sua expectativa de vida. Tratamentos comuns incluem:
- Cirurgia aberta ou robótica: remoção da próstata (prostatectomia radical), que pode ser curativa para cânceres confinados à próstata;
- Radioterapia: destruir o tecido canceroso por meio de radiação pode ser uma opção tanto inicial quanto após a cirurgia;
- Terapia hormonal: usada para reduzir ou bloquear os hormônios que alimentam o crescimento do câncer de próstata;
- Vigilância ativa ou espera vigilante: monitoramento cuidadoso sem tratamento imediato para cânceres de crescimento lento.
A importância das consultas regulares
Para homens acima de 50 anos, a consulta regular com um urologista é essencial para a detecção precoce de problemas como o câncer de próstata.
A assiduidade nas visitas ao médico e os exames de rotina aumentam significativamente as chances de detecção precoce e tratamento bem-sucedido, minimizando assim as complicações de longo prazo.
Em suma, embora o câncer de próstata seja uma condição séria, ele tem uma alta taxa de tratamento bem-sucedido quando detectado precocemente.
Inegavelmente, é fundamental que os homens se mantenham informados sobre sua saúde e não hesitem em procurar avaliação médica regular para garantir o melhor resultado possível.
Consulte-se com o Dr. José Vetorazzo
Em resumo, os avanços no tratamento do câncer de próstata disponibilizaram várias opções para os diferentes estágios da doença.
Porém, é fundamental buscar um urologista de confiança, para que tanto os pacientes quanto os familiares possam ter respostas sinceras para questões como: “O câncer de próstata avançado tem cura?”
Portanto, com a confiança no médico e sua expertise, podem ser tomadas decisões sobre o plano de tratamento mais adequado a depender do estágio da doença. É muito importante discutir todas as possibilidades.
Então, se você está com problemas na próstata ou está na idade de começar a se consultar de forma regular com um urologista, conheça o Dr José Vetorazzo.
Ele é um médico urologista com formação internacional, com ampla experiência no tratamento do câncer de próstata e outras condições do trato urinário, o que inclui a cirurgia robótica de próstata.
Com mais de 10 anos de experiência, o Dr. Vetorazzo já fez milhares de atendimentos relacionados à saúde urológica, tanto para os tratamentos clínicos quanto para os cirúrgicos.
Além disso, todos os seus tratamentos são sempre individualizados e humanizados, portanto, conquistou alto grau de satisfação de todos os seus pacientes.
O Dr. José Vetorazzo possui certificação pela Intuitive Surgical para realizar cirurgias robóticas com a plataforma dos robôs Da Vinci (Da Vinci Surgical System). Com esse sistema, está apto a tratar diversos problemas urológicos, alcançando precisão e eficácia extraordinárias.
