A cirurgia de próstata a laser reduz o tecido prostático com precisão, aliviando sintomas da HPB em homens com sintomas moderados a graves
Se você é um homem que está enfrentando sintomas incômodos como dificuldade para urinar ou micção frequente devido à próstata aumentada, a cirurgia de próstata a laser pode ser uma solução eficaz.
Essa técnica minimamente invasiva vem contribuindo largamente com o tratamento da hiperplasia prostática benigna (HPB), oferecendo alívio rápido com menos complicações.
Este texto explica como funciona a cirurgia de próstata a laser, quem pode se beneficiar, seus benefícios, o pós-operatório e os cuidados necessários.
Entenda como essa técnica pode trazer alívio rápido e seguro para você que sofre com a próstata aumentada!
Por que os médicos indicam a cirurgia de próstata a laser?
Os médicos recomendam a cirurgia de próstata a laser quando os sintomas moderados a graves da HPB não melhoram com medicamentos, como alfa-bloqueadores (ex.: Tansulosina) ou inibidores da 5-alfa-redutase (ex.: Finasterida).
Muitos especialistas preferem a cirurgia de próstata a laser por sua precisão, menor risco de sangramento e recuperação mais rápida em comparação com técnicas mais tradicionais.
Como é feita a cirurgia de próstata a laser?
A cirurgia de próstata a laser utiliza energia concentrada para remover ou vaporizar o tecido prostático que está obstruindo o fluxo urinário.
O procedimento é minimamente invasivo, ou seja, realizado por via endoscópica, que significa sem cortes externos.
O cirurgião realiza o procedimento sob anestesia geral ou espinhal, inserindo um cistoscópio (tubo fino com câmera) pela uretra até a próstata.
Em seguida, aplica o laser para tratar o tecido, com duração que varia de 30 minutos a 2 horas, conforme a técnica utilizada e o tamanho da próstata.
Existem diferentes tipos de cirurgia a laser para próstata. Os mais utilizados são:
Vaporização fotosseletiva da próstata (PVP)
A PVP (Photoselective Vaporization of the Prostate) utiliza um laser de alta potência (geralmente o GreenLight) para vaporizar o tecido prostático aumentado, liberando o canal da uretra e melhorando o fluxo urinário.
Chamamos esse laser de fotosseletivo porque ele atua seletivamente no tecido com alta vascularização (rico em sangue), promovendo uma vaporização precisa e com baixo risco de sangramento.
Enucleação prostática com laser de Holmium (HoLEP)
HoLEP significa Holmium Laser Enucleation of the Prostate, ou enucleação da próstata com laser de hólmio.
É um procedimento que remove o tecido prostático em excesso que bloqueia o fluxo de urina, restaurando a função urinária normal.
Diferente de outras técnicas, o HoLEP retira todo o adenoma prostático (parte interna aumentada da glândula) de maneira semelhante à cirurgia aberta, mas sem incisões externas, utilizando apenas o canal da uretra.
Thulium laser
Trata-se de um tipo de laser cirúrgico que, especificamente, utiliza o elemento químico túlio como fonte de energia para emitir ondas de luz em um comprimento específico.
Esse comprimento, por sua vez, é altamente absorvido pela água presente nos tecidos, o que permite uma vaporização ou incisão precisa e com mínimo sangramento.
Além disso, cada técnica tem suas particularidades, e a escolha depende do tamanho da próstata, do histórico clínico do paciente e da disponibilidade do equipamento.
Quem pode fazer a cirurgia de próstata a laser?
Essa modalidade cirúrgica é indicada para homens com HPB moderada a grave que:
- Não melhoraram com medicamentos;
- Desejam evitar os efeitos colaterais dos remédios (como redução da libido ou disfunção erétil);
- Apresentam complicações urinárias;
- Buscam uma opção com recuperação mais rápida e menos riscos.
Mesmo homens com condições cardíacas ou que usam anticoagulantes podem ser considerados bons candidatos, já que a cirurgia de próstata a laser apresenta menor risco de sangramento em comparação com a RTU (ressecção transuretral da próstata).
Benefícios da cirurgia de próstata a laser
A cirurgia de próstata a laser oferece vantagens significativas quando comparada com os métodos tradicionais. Conheça as vantagens:
- Menor sangramento durante a cirurgia: ideal para pacientes que fazem uso de anticoagulantes, como Aspirina ou Varfarina, reduzindo o risco de hemorragias;
- Redução do tempo de internação hospitalar e recuperação mais rápida: internação de 1-2 dias, com retorno às atividades em 1-2 semanas, ao contrário da RTU, que pode exigir mais tempo;
- Menor necessidade de sonda urinária: na cirurgia a laser o tecido é cauterizado ao mesmo tempo em que é removido, o que reduz o sangramento e acelera a cicatrização. Assim, o homem pode ficar menos tempo com a sonda urinária — geralmente entre 24 a 48 horas;
- Baixo risco de complicações pós-operatórias: o laser coagula os vasos sanguíneos ao mesmo tempo que remove o tecido, reduzindo sangramento e riscos de infecções;
- Preservação da função sexual: a cirurgia a laser permite uma remoção seletiva do tecido prostático, preservando os nervos e estruturas responsáveis pela ereção e ejaculação. Porém, isso também depende de quadros individuais.
Mais de 90% dos pacientes relatam melhora significativa nos sintomas urinários após a cirurgia com laser.
Pós-operatório da cirurgia de próstata a laser: o que esperar?
Após a cirurgia de próstata a laser, a maioria dos pacientes recebe alta em menos de 24 horas. Em relação ao uso da sonda vesical, ele pode durar entre 24 a 48 horas, dependendo da técnica utilizada e da resposta individual do paciente.
Em seguida, a recomendação médica inclui repouso relativo por alguns dias, evitar esforço físico e manter a hidratação adequada.
Como resultado, em poucas semanas, o paciente já percebe uma melhora significativa no fluxo urinário e na qualidade de vida.
Cirurgia de próstata a laser: quanto custa?
Para a cirurgia de próstata a laser, o valor varia conforme a técnica utilizada (GreenLight, HoLEP, ThuLEP), a experiência da equipe médica, o hospital, a cidade e se há cobertura do plano de saúde.
Em média, o custo pode variar entre R$ 20 mil e R$ 40 mil, mas é essencial fazer uma avaliação médica para ter uma estimativa precisa.
Para quem busca essa alternativa em São Paulo, o Dr. José Vetorazzo oferece consulta especializada e, após análise individual, poderá indicar se o paciente é candidato à cirurgia de próstata a laser, fornecer todas informações pertinentes, como pré e pós-operatório, preço, cuidados, etc.
Veja mais neste vídeo:
Entenda mais sobre a HPB e quais os sintomas
A hiperplasia benigna prostática (HPB) é o crescimento não canceroso da próstata, uma glândula localizada abaixo da bexiga que envolve a uretra e produz fluido seminal.
Em geral, esse aumento da glândula é comum em homens acima de 50 anos. Como consequência, ao pressionar a uretra, ele dificulta o fluxo urinário e provoca sintomas desagradáveis.
De acordo com a American Urological Association e a Sociedade Brasileira de Urologia, a HPB afeta cerca de 50% dos homens entre 51 e 60 anos e chega a atingir até 90% dos homens acima de 80 anos.
Entre os principais sintomas da HPB, destacam-se:
- Dificuldade extrema para urinar;
- Jato urinário muito fraco ou interrompido;
- Sensação constante de esvaziamento incompleto da bexiga;
- Levantar várias vezes à noite para urinar (noctúria);
- Urgência urinária com incontinência.
Cirurgia de próstata a laser: conheça a expertise do Dr. José Vetorazzo
Com formação internacional, certificação em cirurgia robótica e ampla atuação em urologia, o Dr. José Vetorazzo é, sem dúvida, referência no tratamento de condições como a HPB.
Além disso, ele oferece não apenas a cirurgia de próstata a laser, mas também um acompanhamento completo e humanizado, com o objetivo de buscar sempre o melhor resultado para seus pacientes.
Portanto, se você sofre com os sintomas da próstata aumentada e quer saber como é feita a cirurgia de próstata a laser, entre em contato com a clínica e agende sua consulta.
Lembre-se: tratar a HPB é essencial para preservar sua qualidade de vida, evitar complicações e garantir mais tranquilidade no dia a dia.
Formação acadêmica e especializações
- Graduação: Medicina pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo;
- Residência Médica: Cirurgia Geral e Urologia pela Santa Casa de São Paulo;
- Fellowship: Uro-Oncologia e Cirurgia Minimamente Invasiva no Hospital Clínic da Universidade de Barcelona, Espanha;
- Certificação: Cirurgia Robótica pelo Intuitive Surgical – Da Vinci Surgical System.
Áreas de Atuação
- Urologia Geral: tratamento de condições como hiperplasia prostática benigna (HPB) e cálculos renais.
- Uro-Oncologia: abordagem clínica e cirúrgica de cânceres urológicos, incluindo próstata, rim e bexiga.
- Cirurgia robótica: especialista em procedimentos minimamente invasivos utilizando tecnologia robótica, proporcionando benefícios como menor tempo de recuperação e precisão cirúrgica.
