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Rezum: guia completo do tratamento para HPB

Homem idoso sentado em cama demonstra preocupação com próstata aumentada e é candidato ao procedimento rezum

Conteúdo revisado pelo Dr. José Vetorazzo, urologista especialista em cirurgia robótica e tratamentos a laser para próstata aumentada.

Rezum é um tratamento minimamente invasivo, que utiliza vapor de água para reduzir o tamanho da próstata e aliviar sintomas urinários com preservação da função sexual e recuperação rápida.

Rezum é um tratamento moderno indicado para homens com hiperplasia prostática benigna (HPB). Essa condição é comum após os 50 anos e ocorre quando a próstata aumenta de tamanho, comprimindo a uretra e dificultando a passagem da urina.

O aumento benigno da próstata pode causar sintomas incômodos, como jato urinário fraco, sensação de bexiga cheia e necessidade frequente de urinar, especialmente à noite. 

Em casos mais avançados, o bloqueio pode ser completo, exigindo intervenção imediata.

Durante décadas, os tratamentos disponíveis para HPB eram cirúrgicos ou baseados em medicamentos que, embora eficazes, podiam provocar efeitos colaterais como alterações na ejaculação e disfunção erétil

O Rezum surgiu como uma alternativa segura e inovadora, que reduz o volume da próstata com vapor de água, sem cortes e com rápida recuperação.

Neste artigo, o Dr. José Vetorazzo, urologista com formação internacional e especialista em cirurgias minimamente invasivas, explica o tratamento Rezum para próstata, preço funciona, quais são seus benefícios, quem pode realizá-lo e por que ele representa um novo avanço no cuidado da saúde masculina.

O que é Rezum, o tratamento minimamente invasivo para HPB? 

Trata-se de um tratamento que utiliza vapor de água na próstata para reduzir o tamanho do tecido e aliviar os sintomas mencionados acima.

O Rezum, certamente, oferece uma opção menos invasiva em comparação com as terapias convencionais, como a ressecção transuretral da próstata (RTU),  cirurgia a laser da próstata e prostatectomias parciais. 

O tratamento chegou ao Brasil em 2023, porém, nos EUA, o FDA (Food & Drug Administration) já o aprovou desde 2015.

Entenda mais neste vídeo sobre o Rezum:

Quanto custa o Rezum e o que influencia o valor?

O custo do procedimento Rezum pode variar conforme:

  • Experiência do especialista;
  • Localização geográfica da clínica ou hospital;
  • Condições clínicas individuais do paciente.

Por ser um procedimento novo e com demanda crescente, a disponibilidade e o custo também podem sofrer variações regionais. 

É importante ressaltar que o valor exato só pode ser definido após consulta médica, obedecendo às normas éticas e regulatórias.

O preço total costuma incluir:

  • Custos hospitalares ou da clínica (estrutura e internação, se houver);
  • Equipamentos específicos usados ​​no tratamento;
  • Honorários do urologista e equipe médica.

Como obter uma estimativa de custo?

Recomenda-se entrar em contato diretamente com a clínica ou hospital onde você planeja realizar o procedimento. Eles poderão fornecer uma estimativa mais precisa dos custos envolvidos. 

Além disso, é essencial consultar um médico especialista para avaliar se o Rezum é a melhor opção para o seu caso e entender todos os detalhes sobre o tratamento.

Por fim, lembre-se de que investir em uma abordagem moderna e eficaz como o Rezum pode trazer benefícios significativos para sua saúde e qualidade de vida a longo prazo.

Como é realizado o tratamento?

O Rezum é  um procedimento rápido, de baixa complexidade e ambulatorial, que pode ser realizado em clínicas que têm estrutura apropriada ou centro cirúrgico. 

Assim, não há necessidade de longos períodos de internação hospitalar. Normalmente feito com sedação leve e anestesia local. 

O procedimento segue estes passos:

  1. Suspensão de alguns medicamentos, exames e prescrição de antibióticos antes do procedimento;
  2. Inserção de uma pequena agulha por uma pistola específica na uretra, guiada por endoscópio;
  3. Aplicação controlada de vapor de água no tecido prostático, com cada disparo durando 9 segundos. São feitas até 15 aplicações para reduzir o volume da próstata;
  4. O vapor atua apenas na próstata, preservando nervos e tecidos relacionados à função sexual;
  5. Alta em geral ocorre de 2 a 3 horas após o fim do procedimento, sem necessidade de internação prolongada.

Veja mais sobre como se preparar para o Rezum:

Quem pode fazer o Rezum?

Os médicos indicam o tratamento para próstata aumentada pelo método Rezum para homens que enfrentam dificuldade para urinar devido ao crescimento da próstata.

Idealmente, a próstata do paciente deve pesar entre 30 e 80 gramas. No entanto, os urologistas avaliam cada caso individualmente e, em alguns casos, consideram o tratamento para próstatas com mais de 80 gramas.

Em geral, podem se beneficiar do Rezum homens que: 

Infográfico mostra próstatas e revela condições que os candidatos ao procedimento Rezum devem ter, como: Desejam interromper ou não querem medicamentos para HPB; 

Apresentam efeitos colaterais relacionados aos medicamentos para tratamento da HPB, como hipotensão, tontura, ejaculação retrógrada;

Não estejam em boas condições clínicas para tolerar cirurgias de maior porte como RTU de próstata ou cirurgias a laser;

Desejam minimizar o risco de impacto na sua vida sexual.

Além disso, é de conhecimento dos urologistas que RTU de próstata ou cirurgias a laser, por exemplo, tem uma alta taxa de interferência na ejaculação dos pacientes de maneira irreversível. Por isso, o Rezum é muito indicado.

Como é a recuperação após o Rezum?

A recuperação do tratamento Rezum é geralmente rápida, com a maioria dos pacientes retornando às atividades normais dentro de alguns dias

Após o procedimento, o paciente terá que portar uma pequena sonda (cânula) dentro do canal da urina, em média, por 5 a 7 dias.

Alguns sintomas, como desconforto urinário, urgência e aumento da frequência urinária, podem ocorrer principalmente nas primeiras 2 ou 3 semanas após o procedimento. 

Estes desconfortos costumam ser gerenciáveis com medicação e melhoram após esse período. 

No entanto, em cerca de 30 dias, o paciente já começa a vivenciar os benefícios do tratamento: jato de urina mais forte, alívio dos sintomas, melhora da qualidade de vida com mínimo risco de interferência nas ejaculações. 

Outro cuidado importante é evitar a masturbação ou relação sexual por alguns dias, para que a área tratada tenha tempo de se recuperar.

Além disso, é importante marcar uma consulta de acompanhamento de duas a três semanas após o procedimento. 

Não é comum, mas caso o paciente tenha sintomas posteriores como dor forte, incapacidade de urinar, febre ou calafrios, é importante informar o médico imediatamente.

Veja mais neste vídeo sobre a recuperação após o Rezum:

Quais são os benefícios do Rezum e resultados comprovados?

O tratamento Rezum oferece várias vantagens em comparação com as opções de tratamento mais invasivas, como:

  • É minimamente invasivo: procedimento realizado por dentro do canal urinário, sem cortes. Tem um tempo de recuperação mais rápido e menos riscos de complicações;
  • Elimina a necessidade do uso de medicamentos para HPB – 85% dos pacientes que realizam o tratamento não necessitam de novos tratamentos com medicamentos para HPB por pelo menos 5 anos;  
  • Pode ser feito em consultório: na maioria dos casos, o procedimento é feito em um ambiente ambulatorial, sem necessitar internação hospitalar. Porém, alguns urologistas podem optar em fazer o procedimento no hospital;
  • Anestesia tipo sedação: esse procedimento utiliza uma sedação mais leve, semelhante à usada em endoscopias, fazendo com que o paciente adormeça. Após o procedimento, os médicos despertam o paciente rapidamente, sem causar efeitos colaterais.;
  • Preserva a função sexual: ao contrário de alguns tratamentos mais invasivos, o Rezum tem menor risco de afetar negativamente a função sexual masculina. Não afeta as ereções e possui mínimo risco de interferência nas ejaculações; 
  • Alta taxa de melhora e alta satisfação: redução rápida dos sintomas em torno de 50%, uma melhora no fluxo urinário também em torno de 50%. Mais de 90% dos pacientes ficam satisfeitos e respondem que até passariam novamente pelo procedimento pelos resultados;
  • É efetivo a longo prazo: estudos demonstram que o alívio dos sintomas pode perdurar vários anos após o tratamento, apenas um percentual de cerca de 5% dos homens irão precisar de um novo tratamento cirúrgico para redução da próstata após o Rezum; 

Recuperação é rápida: o paciente pode voltar às atividades leves no mesmo dia, porém, deve ter o cuidado de não fazer esforços físicos mais intensos por alguns dias, como correr, levantar pesos ou andar de bicicleta.

Veja mais sobre vantagens neste vídeo:

Entenda os resultados do tratamento

Os médicos avaliam a eficácia do tratamento Rezum principalmente pela sua capacidade de melhorar os sintomas do trato urinário inferior associados à hiperplasia prostática benigna e de proporcionar uma melhor qualidade de vida aos pacientes.

Diversos estudos clínicos têm demonstrado resultados animadores:

Melhora dos sintomas da próstata aumentada

Pacientes submetidos ao Rezum relatam uma significativa redução nos sintomas urinários, como urgência, frequência, fluxo urinário fraco e sensação de esvaziamento incompleto da bexiga. 

Estas melhorias são frequentemente quantificadas usando o escore de sintomas da Escore Internacional de Sintomas Prostático (IPSS), que demonstra uma redução substancial nos escores após o procedimento.

Aumento do fluxo urinário

Além da melhoria de outros sintomas, estudos clínicos indicam um aumento no pico do fluxo urinário, um parâmetro objetivo para avaliar a obstrução urinária.

Este aumento sugere uma diminuição efetiva na obstrução do trato urinário causada pela HBP.

Durabilidade dos resultados

A eficácia do tratamento Rezum não é apenas imediata, mas também duradoura. 

Estudos de longo prazo, com acompanhamento de até cinco anos, sugerem que os pacientes mantêm as melhorias nos sintomas e no fluxo urinário ao longo do tempo, e apenas uma proporção relativamente baixa precisa de tratamentos adicionais.

Segurança

Essa é uma consideração importante para qualquer procedimento médico. O tratamento Rezum costuma ser bem tolerado, com um perfil de segurança favorável.

Efeitos colaterais temporários

Os efeitos colaterais mais comuns após o Rezum são geralmente leves e transitórios. Podem incluir desconforto urinário, urgência, e presença ocasional de sangue na urina. 

Estes sintomas tendem a resolver dentro de algumas semanas após o procedimento.

Riscos minimizados

Comparado com procedimentos cirúrgicos mais invasivos, o Rezum apresenta riscos reduzidos de complicações graves, como sangramento significativo, infecção ou problemas relacionados à anestesia.

Aceitação do paciente

A rápida recuperação e o perfil de segurança favorável contribuem para uma alta taxa de satisfação dos pacientes. 

Os médicos realizam o procedimento minimamente invasivo em um ambiente ambulatorial, permitindo que os pacientes retomem suas atividades normais de forma relativamente rápida..

Arte de ebook sobre o procedimento Rezum

Por que a próstata aumenta?

A próstata é uma pequena glândula no sistema urinário e reprodutivo masculino que produz fluido seminal, um dos componentes do esperma.

Há dois momentos para o crescimento da glândula na vida do homem:

  • Os hormônios sexuais, principalmente a testosterona, estimulam a primeira fase do crescimento prostático durante a puberdade. Durante a puberdade, o corpo masculino passa por mudanças significativas em resposta à produção aumentada de hormônios sexuais, como a testosterona, pelos testículos;
  • Ao atingir a idade adulta, entre 25 e 30 anos, a próstata do homem pesa cerca de 20 gramas, mas, a partir dessa faixa etária, ela começa a crescer continuamente e, em alguns casos, esse crescimento se torna exagerado, caracterizando a hiperplasia prostática benigna. Assim, a HPB é um aumento não canceroso da próstata que afeta a maioria dos homens à medida que envelhecem. 

Consequências do aumento da próstata

Com o aumento, a próstata comprime a uretra, o que pode afetar o fluxo da urina e causar vários sintomas urinários já previamente mencionados, inclusive modificando a função ejaculatória.

Esse problema atinge cerca de 50% dos homens entre 51 a 60 anos, e o percentual cresce à medida que a idade avança, tanto que aos 70 anos, praticamente 70% dos homens estão com esse problema.

É importante ressaltar que o aumento da próstata não está relacionado ao surgimento do câncer de próstata, embora ambas condições possam coexistir.

Existem diversas opções de tratamento para a HPB, como medicamentos, terapias com laser e até cirurgias, porém, o Rezum tem se apresentado como uma excelente opção para quem deseja procedimentos pouco invasivos.

O ideal é que os homens na faixa dos 50 anos passem a frequentar o urologista assiduamente, para realização de exames preventivos.

Dessa forma, os homens garantem a chance de ter um diagnóstico precoce de qualquer condição, o que garante muito mais chances de sucesso nos tratamentos.

Perguntas frequentes sobre Rezum

O que é o tratamento Rezum?

É uma técnica minimamente invasiva com jatos de vapor de água que reduzem o volume da próstata. Ideal para próstatas de até 80g. Segundo o Dr. Vetorazzo, tem boa recuperação, sem cortes e com preservação da função sexual.

Rezum ou HoLEP: qual é melhor para mim? 

Depende do tamanho da próstata e do estilo de vida do paciente. O Rezum é mais conservador. O HoLEP é ideal para casos mais avançados e tende a ser definitivo. O urologista avalia cada caso individualmente.

HBP tem cura definitiva? 

A única forma de “cura definitiva” é com cirurgia, principalmente no caso do HoLEP, que remove a parte da próstata responsável pelos sintomas. O Rezum também oferece alívio duradouro em muitos casos.

Como é o pós-operatório do Rezum?

Procedimento ambulatorial
Sonda por em média 5 a 7 dias
Alívio gradual dos sintomas em 30–45 dias
Retorno rápido às atividades

Quanto tempo dura o efeito do tratamento Rezum?

O alívio acontece por anos, mas pode precisar de nova intervenção após 5–7 anos em alguns casos

Tratamento Rezum com o Dr. José Vetorazzo

Segundo o Dr. José Vetorazzo, o Rezum oferece uma recuperação mais rápida e menor risco de disfunção sexual quando comparado às técnicas tradicionais para a próstata aumentada.

A melhoria significativa do fluxo urinário e os resultados duradouros demonstram a eficácia do tratamento, proporcionando uma melhor qualidade de vida.

O Rezum oferece um perfil de segurança que o torna uma alternativa voltada para terapias mais invasivas, mas é essencial que médicos certificados, como o Dr. José Vetorazzo.

Converse com o Dr. Vetorazzo para entender qual tratamento oferece o melhor equilíbrio entre eficácia e conforto.

Ele é um médico urologista com formação internacional, com ampla experiência nos tratamentos do trato urinário, o que inclui o tratamento Rezum e a cirurgia robótica de próstata, além de outros diversos outros tratamentos para o trato urinário inferior e superior.

Buscando sempre oferecer um tratamento humanizado e individualizado, o Dr. Vetorazzo tem mais de 10 anos de experiência. Já fez milhares de atendimentos relacionados à saúde urológica, tanto para os tratamentos clínicos quanto para os cirúrgicos, e todos são testemunhas de satisfação com os resultados.

Tirinha para agendamento de consultas com imagem do Dr Vetorazzo

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