A hiperplasia prostática benigna (HPB) é uma condição muito comum entre homens acima dos 50 anos.
Caracterizada pelo aumento da próstata, essa condição pode causar desconfortos urinários prejudiciais e impactar a qualidade de vida.
Contudo, felizmente, existem diversos tratamentos modernos muito eficazes para lidar com essa condição urológica.
Neste texto, vamos explorar sobre as opções modernas de tratamentos da hiperplasia prostática, porém, também vamos abordar sobre o que é a doença, suas causas, sintomas e diagnóstico.
Tratamento da hiperplasia prostática: conheça as opções
Primeiramente, é importante saber que existem várias opções para o tratamento da hiperplasia prostática benigna, que variam de medicamentos a procedimentos minimamente invasivos e cirurgias robóticas.
Os medicamentos são a primeira linha terapêutica:
- Os bloqueadores alfa , como a tansulosina, relaxam os músculos da próstata e da bexiga, facilitando a micção;
- Já os inibidores da 5-alfa-redutase , como a finasterida, ajudam a reduzir o tamanho da próstata a longo prazo.
No entanto, vale ressaltar que o tratamento medicamentoso tem resultados a longo prazo, por isso, é importante conversar com o urologista sobre o tempo que eles podem ser adotados sem prejudicar uma futura decisão de cirurgia.
Então segue aqui 4 opções avançadas da atualidade:
Terapia a Vapor – Rezum
O Rezum é uma abordagem moderna e inovadora para o tratamento da HPB, utilizando vapor de água para reduzir o volume da glândula.
Inegavelmente, esse novo tratamento para hiperplasia benigna da próstata é menos invasivo quando comparado à RTU (Ressecção Transuretral da próstata) e outros procedimentos com laser ou cirurgias tradicionais.
Durante o procedimento, o paciente recebe normalmente sedação combinada com anestesia local no canal urinário para garantir conforto.
O urologista, com o auxílio de uma câmera, injeta vapor de água diretamente na próstata. O calor do vapor atua no tecido prostático, provocando sua redução.
Uma das principais vantagens do Rezum é a preservação das funções sexuais, pois o tratamento é preciso e minimiza os danos aos tecidos em torno da próstata.
O procedimento é realizado rapidamente em um ambiente adequado de centro cirúrgico, permitindo que os pacientes voltem para casa algumas horas após o término.
Holep
O método HoLEP, que consiste na retirada do miolo da próstata com laser, é altamente eficaz e apresenta vantagens como:
- Menor sangramento durante e após a cirurgia, sendo mais segura para pacientes com maior risco de sangramento;
- Menor tempo de internação hospitalar;
- Menor período de uso de sonda, com resultados excelentes;
- Melhora significativamente o fluxo urinário e apresenta baixo risco de novo crescimento da próstata ao longo dos anos;
- É uma opção eficaz para homens cuja próstata cresceu a ponto de causar problemas urinários, sendo indicada para próstatas de todos os tamanhos, desde 30g até acima de 100g.
Para próstatas acima de 80g, as vantagens são ainda mais evidentes, eliminando a necessidade das cirurgias abertas realizadas no passado.
Green Laser
A cirurgia utiliza um laser verde (Green Light) que vaporiza os tecidos prostáticos, desobstruindo o canal urinário e melhorando os sintomas miccionais.
Esse tratamento da hiperplasia prostática é uma técnica minimamente invasiva, realizada pelo canal urinário, sem fazer uso de incisões.
Durante a cirurgia, um equipamento com câmera é introduzido pelo canal urinário (uretra), permitindo visualizar a área da próstata aumentada e comprimida.
Uma fibra laser fina aquece intensamente os tecidos da próstata, vaporizando-os, ou seja, fazendo o adenoma desaparecer, o que desobstrui o canal urinário e melhora os sintomas, como jato urinário fraco e dificuldade para esvaziar a bexiga.
Essa cirurgia permite um pós-operatório tranquilo porque reduz o risco de sangramento, tempo de internação e prazo de uso de sonda.
A cirurgia Green Laser é altamente eficaz para próstatas com até 80 ml de volume. Nessas situações, a vaporização do tecido obstrutivo é mais rápida, e o paciente apresenta uma recuperação mais tranquila.
Porém, também pode ser utilizada para próstatas maiores dependendo das preferências do cirurgião.
Cirurgia robótica
É indicada para próstatas muito grandes, ou seja, acima de 100g, ou casos mais complicados.
A cirurgia robótica é precisa, reduz o trauma rápido e acelera a recuperação.
Nesta técnica, o cirurgião controla braços robóticos por meio de uma cabine equipada com joysticks.
As pinças e tesouras têm movimentos semelhantes ao pulso humano, facilitando a execução de movimentos precisos.
Esse procedimento, que necessita de pequenos cortes, permite alta precisão e visão ampliada da área operada, por isso, os resultados são excelentes.
Recuperação é mais rápida para o paciente, graças à menor invasividade e manipulação dos tecidos.
Veja mais neste vídeo:
O que é hiperplasia prostática?
A próstata é uma glândula localizada no sistema reprodutor e urinário masculino, cuja principal função é produzir um líquido que compõe o esperma, auxiliando na nutrição e proteção dos espermatozoides.
O crescimento da próstata é um processo natural ao longo da vida do homem, mas quando se torna excessivo, configura a HPB, uma condição que pode trazer sintomas urinários incômodos.
A glândula apresenta dois momentos de crescimento ao longo da vida. O primeiro ocorre na puberdade, quando dobra de tamanho.
O segundo começa por volta dos 25 a 30 anos, quando a próstata passa a crescer de forma lenta e contínua. No entanto, quando esse aumento se torna exagerado, surge a condição chamada hiperplasia prostática benigna (HPB) .
Vale ressaltar que o HPB é um crescimento benigno e não está associado ao câncer de próstata.
No entanto, como a próstata envolve a uretra, que transporta a urina da bexiga para fora do corpo, o aumento excessivo da glândula pode pressionar o canal e dificultar a passagem da urina, provocando sintomas urinários desconfortáveis.
O que causa a hiperplasia prostática?
As causas exatas da HPB ainda não são completamente conhecidas, mas estão relacionadas ao envelhecimento e às alterações hormonais que ocorrem nos homens. Essas alterações envolvem principalmente dois hormônios:
- Testosterona e Diidrotestosterona (DHT): a testosterona, o principal hormônio masculino, é convertida em diidrotestosterona (DHT), uma forma mais potente que estimula o crescimento das células da próstata.
- Estrogênio: com o passar dos anos, o nível de testosterona diminui no organismo masculino, enquanto o estrogênio, um hormônio também presente nos homens, tende a aumentar. Esse desequilíbrio hormonal contribui para o crescimento das células prostáticas.
Fatores de risco para o crescimento prostático
Conhecer os fatores de risco e manter um estilo de vida saudável são passos importantes para prevenir ou minimizar os impactos dessa condição.
Alguns fatores que aumentam a probabilidade de desenvolver HPB:
- Idade avançada: a HPB é mais comum em homens acima de 50 anos.
- Fatores genéticos: homens com histórico familiar de HPB têm maior chance de desenvolver uma condição. Estima-se que até 60% dos casos estejam relacionados à hereditariedade;
- Condições de saúde: doenças como obesidade, diabetes e problemas cardiovasculares estão associadas a um risco maior de hiperplasia prostática;
- Estilo de vida: hábitos como falta de atividade física, dieta rica em gorduras e noites mal dormidas também são importantes para o aumento da próstata.
Quais são os sintomas da hiperplasia prostática?
Os sintomas mais comuns da hiperplasia prostática incluem:
- Dificuldade para começar a urinar.
- Jato urinário fraco ou interrompido.
- Necessidade de urinar com frequência, especialmente à noite (noctúria).
- Sensação de que a bexiga não está completamente vazia.
- Urgência urinária.
Esses sintomas variam em gravidade, mas, se não forem tratados, podem levar a complicações como infecções urinárias, retenção urinária aguda e até danos aos rins.
Como diagnosticar uma hiperplasia prostática?
O diagnóstico da HPB é feito com base em uma consulta médica e exames específicos. O urologista geralmente realiza:
- Exame de toque retal : para avaliar o tamanho e a textura da próstata;
- Exame de PSA (Antígeno Prostático Específico): para descartar o câncer de próstata;
- Ultrassom da próstata: para medir o tamanho da glândula e avaliar o esvaziamento da bexiga.
- Urofluxometria: para avaliar o fluxo urinário;
- Exame de urina: para identificar possíveis infecções ou outras condições.
Tratamento para a hiperplasia prostática: conheça o Dr. Vetorazzo
O tratamento da hiperplasia prostática benigna evoluiu significativamente, oferecendo uma variedade de opções modernas e eficazes para melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
Desde medicamentos até procedimentos minimamente invasivos, o importante é buscar orientação médica para identificar a melhor abordagem para cada caso.
Se você apresentar sintomas de HPB, acima de tudo, é fundamental que se consulte com um urologista de confiança e mantenha sua saúde em dia!
Caso necessite de um profissional que tenha expertise, experiência e inspire confiabilidade, procure o Dr. José Vetorazzo.
Ele é um médico urologista com formação internacional, com ampla experiência nos tratamentos do trato urinário, o que inclui a cirurgia robótica de próstata, cirurgias a laser e a técnica Rezum.
Com mais de 10 anos de experiência, o Dr. Vetorazzo já fez milhares de atendimentos relacionados à saúde urológica, tanto para os tratamentos clínicos quanto para os cirúrgicos, e todos são testemunhas de satisfação com os resultados.
Além disso, o tratamento da hiperplasia prostática com o Dr. Vetorazzo é sempre individualizado e humanizado.
